بروز این مشکلات میتوانند موجب درد و محدودیت حرکتی در مفصل شده و در این موارد بیمار ممکن است نیاز به انجام عمل جراحی تعویض مفصل ران داشته باشد. در این جراحی پزشک ارتوپد تمام پیچ و پلاک ها را خارج کرده و مفصل مصنوعی را جایگزین مفصل آسیب دیده ران میکند.

این عمل جراحی با وجود اینکه میتواند کمک فراوانی به بیمار بکند انجام آن مشکلات خاصی داشته و پزشک جراح برای انجام ان باید به موارد خاصی توجه کند.

  • ممکن است بر روی پیچ و پلاک هایی که در عمل جراحی قبلی بکار رفته است عفونتی بصورت خاموش و غیر فعال باقی مانده باشد. این عفونت میتواند بدون هیچ علامتی باشد ولی بعد از عمل جراحی تعویض مفصل ران شعله ور شده و موجب عفونت در مفصل مصنوعی شود
  • قبل از کارگذاری مفصل مصنوعی ابتدا باید پیچ و پلاک های عمل قبلی خارج شوند. جای خالی پیچ های در استخوان میتواند احتمال شکستگی آن را بعد از جراحی تعویض مفصل بیشتر کند. به همین خاطر پزشک جراح از مفاصل مصنوعی خاصی استفاده میکند تا این احتمال کاهش یابد. کار با این مفاصل مصنوعی نیاز به تمهیدات خاص دارد
      2203 2
          آسیب سر استخوان ران بدنبال جراحی شکستگی اینترتروکانتریک
                                        و بدنبال آن تعویض مفصل ران
  • به علت چسبندگی بافت های اطراف پیچ و پلاک به یکدیگر عمل جراحی تعویض مفصل در این محیط مشکل تر از کسی است که برای اولین بار تحت عمل جراحی در ناحیه لگن قرار میگیرد. این چسبندگی ها موجب افزایش بروز آسیب های احتمالی به عروق و اعصاب در ناحیه لگن میشوند
  • به علت تغییر شکل هایی که در قسمت های بالایی استخوان ران و احتمالا در حفره استابولوم ایجاد میشود کارگذاری مفصل مصنوعی در این این بیماران نیازمند آماده سازی های خاصی در استخوان است


با درنظر گرفتن موارد ذکر شده مشخص میشود که جراحی تعویض مفصل ران در کسی که قبلا به علت شکستگی اینترتروکانتریک یا ساب تروکانتریک جراحی شده باید با مراقبت ها بیشتر و تکنیک های خاص صورت گیرد تا احتمال بروز عوارض احتمالی کاهش یابد. با تمام اوصاف ذکر شده در صورتیکه جراحی به توسط پزشک باتجربه ای انجام شود درد و محدودیت حرکتی و مشکلات راه رفتن در بسیاری از این بیماران بعد از جراحی تا حد زیادی بهبود میابد.


تاريخ : جمعه بیست و هفتم اردیبهشت 1392 | 10:20 | نویسنده : اکبر |
  • پرندگان پارسی
  • گسیختن